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心理[转载]

angel说爱你
2006-05-31 03:21   收藏:0 回复:1 点击:4452

    作为一种心理障碍,强迫症是人们心中心里清楚,但无法控制的最痛苦的一种。是以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突,使病人感到焦虑和痛苦,病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却欲罢不能。社会功能严重受损。
   强迫症患者表现形式多种多样:有的脑海中反复不断地出现一件往事、某一句话、某一段歌曲(强迫回忆);有的对缺乏实际意义的问题或日常琐事无休止地思索(强迫性穷思竭虑);有时对己完成的事情总放心不下,疑虑不安(强迫怀疑);有的在想到、看到、听到一个词时,会不由自主地联想到另一个词或观念(强迫联想及强迫性对立观念);有的表现对某些事物不合理想的担心、厌恶等情绪反应,明知不必要如此,却无法克服(强迫情绪);有的反复体验到内心违背自己意愿的冲动(强迫意向)。这些病症严重影响病人的生活、工作和学习,病人十分痛苦。为了减轻痛苦,病人会做出某些强迫行为和动作,比如反复不断地洗手,不可克制地重复检查、计数。有的病人做任何事情都要求对称,要遵循固定不变的仪式顺序,比如,出门时一定要左脚迈出家门,回家后脱下的鞋一定要头朝东。这些仪式程序对他们来说象征着凶吉祸福。病人明知这样做很可笑,却不做又不行,否则焦虑不安。可是,做了以后虽暂时缓解了焦虑,却浪费了大量的宝贵时间,工作效率下降,社会功能明显受损。
  
   强迫症的病人在发病前多存在有性格上的缺陷。如:过分拘谨,做事犹豫不决,缺乏果断力及创新精神,往往过分注意细节,力求一丝不苟,追求十全十美。在处理事物时,往往有不安全感、不确定感、不完善感,当处境困难或遇到挫折时,就有可能诱发强迫症状。
   有研究表明某些生物学因素如遗传、生化及脑中的基底神经节及前额叶病变与强迫症有关。另外,精神分裂症,抑郁症都可有强迫症状表现,应注意鉴别诊断。
  
   强迫症的治疗以心理治疗为主,如行为治疗适用于各种强迫动作和强迫仪式行为,也可用于强迫观念。用系统脱敏疗法逐渐减少患者重复行为的次数和时间,放松疗法可缓解病人紧张、减轻焦虑,森田疗法顺其自然的治疗原则对强迫观念有很好的治疗作用。精神分析、认知领悟都可选择运用。某些药物,如中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂以及某些抗焦虑药对强迫症的疗效肯定,但应在专科医生指导下服用。
  
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