与发达地区相比，部分乡村、特别是西部乡村的分娩过程仍十分艰难。多种原因使乡村孕妇们宁可冒生命危险在家生产也不愿去医院。为降低产妇和婴儿的死亡率，妇保员会动员孕妇住院分娩，但遇到多次动员失败或孕妇家庭确有困难的，经院领导同意，也不完全禁止妇保员上门接生。一些孕妇喜欢这种方法，只是苦了医生。
　　
　　　 生育听天由命
　　
　　　 云南丽江地区玉龙县生育观念陈旧是影响产妇住院分娩的一大问题。在沟通少、信息少的环境下，许多老百姓认为生孩子是一件听天由命的事。
　　
　　　 住院费用负担不起
　　
　　　 一般顺产的费用在500元左右，剖腹产高达数千元。在屏南县甘堂乡南山村，产妇林雪花在县医院做了个常规的剖腹产，花费6000多元，这笔钱是他们全家3年收入的总和。
　　
　　 　 缺乏照料
　　
　　　 重庆黔江区的年轻人出外打工的比例很高，女方怀孕后往往独自返回老家待产，而丈夫要等到临产的时候才匆匆赶回。在缺人照料的情况下，很容易发生在家突然生产的险情
　　
　　　 医疗条件差
　　
　　　 一个氧气瓶，一个药品台，一架产床外加一台婴儿秤，几乎是西部农村卫生院产房的全部家当，而卫生院里的妇保员，也几乎就是这个乡镇唯一的妇产医生。